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Rodilla – Meniscos

Los meniscos son estructuras fibrocartilaginosas que se sitúa entre el cóndilo femoral y el platillo tibial de cada compartimento.

Actúan estabilizando la articulación, distribuyendo las cargas y contribuyendo a la propiocepción de la articulación. Aproximadamente del 50 al 70% del peso total transmitido a la rodilla es soportado por cada menisco. Las lesiones meniscales se producen generalmente en accidentes deportivos o de la vida diaria. El diagnóstico se realiza mediante la exploración física y las pruebas de imagen (resonancia magnética).

Una vez se ha perdido la integridad meniscal, se producen alteraciones del área de contacto articular que conducen a un potencial incremento de desgaste del cartílago articular y cambios degenerativos precoces.

Por lo tanto, el objetivo principal de tratamiento en el caso de que se indique la cirugía es mantener la mayor cantidad de tejido sano realizando suturas meniscales y meniscectomias parciales mínimas. En pacientes jóvenes en los que no es posible conservar el menisco y continúan con dolor, se puede realizar un trasplante meniscal.

  • Actúan estabilizando la articulación, distribuyendo las cargas y contribuyendo a la propiocepción de la articulación.
  • Aproximadamente del 50 al 70% del peso total transmitido a la rodilla es soportado por cada menisco.
  • Las lesiones meniscales se producen generalmente en accidentes deportivos o de la vida diaria.
  • El diagnóstico se realiza mediante la exploración física y las pruebas de imagen (resonancia magnética).

Rotura en asa de cubo de menisco interno

Visión de menisco normal

Protocolo de Tratamiento Quirúrgico

De principio a fin el Doctor Gómez Cáceres realizará un seguimiento personalizado y recomendaciones específicas para un pronta recuperación

  • Mantener tanto como sea posible la pierna elevada.
  • Aplicar hielo (no directamente sobre la piel) durante 15 minutos 4-5 veces al día.
  • Tomar los antiinflamatorios y analgésicos recomendados.
  • Tomar anticoagulante para evitar la formación de trombos.

Cuidados de la herida y vendaje:

  • No se debe cambiar ni retirar el vendaje durante los 2-3 primeros días de la cirugía a no ser que se encuentre muy mojado o saturado de sangre. En los últimos casos se deberá cambiar el vendaje por personal sanitario para descartar alguna complicación.
  • A los 3-4 días realizar cura y sustituir vendaje por apósitos planos (en el caso necesario añadir rodillera).
  • Curas locales cada 3-4 días con antiséptico.
  • Usted puede ducharse, pero las heridas deben permanecer secas. Esto puede lograrse si protege su rodilla con una bolsa impermeable.
  • Retirada de puntos a los 12-14 días tras la cirugía.
  • Evite la exposición solar directa durante 6 meses. Puede lograrlo con un vendaje o con protector solar SFP-50.

Meniscectomía (alguna sutura estable)

  • Ir aumentando la carga progresivamente según dolor.
  • Isométricos de cuádriceps
  • Trabajo por planos (prono, supino, lateral) con la pierna extendida hacia el techo.
  • Iniciar flexo-extensión progresiva ayudado de la otra pierna, sentado en el borde de una mesa o cama.
  • Iniciar trabajo en piscina tan pronto como las heridas lo permitan

Sutura Meniscal

  • Realizar la fisioterapia en descarga hasta la 6º semana.
  • Isométricos de cuádriceps
  • Trabajo por planos (prono, supino, lateral) con la pierna extendida hacia el techo.
  • Iniciar flexo-extensión progresiva ayudado de la otra pierna, sentado en el borde de una mesa o cama. FLEXIÓN LIMITADA A 90º
  • Iniciar trabajo en piscina tan pronto como las heridas lo permitan

Trabajo Específico

Descarga los PDF con los ejercicios postoperatorios y trabajo específico por semanas.

Escalas de Valoración

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Dr. Gómez Cáceres
Traumatología Deportiva en Málaga

Es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Extremadura y especialista vía MIR en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Posee, además, un máster en Traumatología del deporte por la UCAM.

Enfocado en la cirugía avanzada artroscópica y del deporte, en especial, de hombro y rodilla, habiendo trabajado en centros de prestigio internacional y nacional.

Cirujano Ortopédico.

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